|
LG Berlin: Verletzung des Obergrätenmuskels der Rotatorenmanschette durch Ziehen an einem Hebel ist ein Unfall durch erhöhte Kraftanstrengung
11.2.2010 : Unfallversicherung
Landgericht Berlin, Entscheidung v. 11.02.2010 Hat der Versicherungsnehmer beim Ziehen an einem schwergängigen Hebel eine über die normale körperliche Bewegung hinausgehende Kraftanstrengung aufgewendet, so dass es zu einer Veränderung im Bereich des Obergrätenmuskels der Rotatorenmanschette mit der Folge erheblicher Bewegungseinschränkungen gekommen ist, so handelt es sich um einen Unfall durch erhöhte Kraftanstrengung an Gliedmaßen i.S.d. § 1 Abs. 4 AUB 1994 Aus den Gründen Zwar liegt ein Unfallereignis im eigentlichen Sinne der AUB mangels einer plötzlichen Einwirkung von außen nicht vor. Die Beweisaufnahme hat jedoch einen Unfall durch erhöhte Kraftanstrengung zur Überzeugung des Gerichts ergeben. Die Begutachtung hat Anzeichen für eine "diskrete Rissbildung im Verlauf des Obergrätenmuskels" und für "entzündliche Reizzustände am Ansatz des Obergrätenmuskels im Bereich des Schultereckgelenks" erbracht. An anderer Stelle stellt der Sachverständige ergänzend "Veränderungen im Bereich der Sehne des Obergrätenmuskels" fest. Die damit festgestellten Verletzungen sind auch an "Gliedmaßen oder Wirbelsäule" aufgetreten. Denn die Schulter, zu der der Obergrätenmuskel (Musculus supraspinatus) gehört, gehört zu den Gliedmaßen. Die Zugehörigkeit der Schulter zu den Gliedmaßen ist zwar streitig. Zutreffend ist es demgegenüber, jedenfalls die Schultermuskulatur den Gliedmaßnahmen zuzurechnen. Dies ist in medizinischer Sicht schon deshalb gerechtfertigt, weil die Schultermuskulatur am Schulterblatt entspringt und am Oberarmknochen ansetzt Aufgabe der Schultermuskulatur ist es, den Oberarmknochenkopf in der sehr flachen Gelenkpfanne des Schulterblattes zu halten. Funktioniert dies nicht, kennt auch der Laie in diesem Zusammenhang den Begriff der Auskugelungen (Luxationen). Dafür spricht auch - in rechtlicher Hinsicht - der Wortlaut der Gliedertaxe des in der ein fester Invaliditätsgrad bei Verlust oder Funktionsfähigkeit eines " Armes im Schultergelenk" festgelegt wurde Etwaige vor diesem Hintergrund gleichwohl bestehende Auslegungszweifel gehen nach § 305c Abs. 2 BGB zu Gunsten des Versicherungsnehmers. Der Sachverständige hat aufgrund der klinischen Untersuchung eine drei Jahre nach dem Unfall - dauerhafte schmerzhafte Bewegungseinschränkung des rechten Schultergelenks festgestellt, deren Invaliditätsfolge er nachvollziehbar und unangegriffen mit einem Fünftel Armwert, d.h. 14% festgesetzt hat Diese Bewegungseinschränkung beruhte auch auf einer erhöhten Kraftanstrengung im Sinne von § 1 Nr. 4 GUB-95. Diese Kraftanstrengung setzt - entgegen der Auffassung der Beklagten nicht die Mitwirkung fremder Kräfte und Massen oder Unfreiwilligkeit der Kraftanstrengung voraus. Die von der Beklagten zitierte Entscheidung des Landgerichts Bamberg (VersR 2009, 58) und auch die übrigen von ihr zitierten Entscheidungen enthalten insoweit zu § 1 Nr. 4 AUB keine andere Wertung. Eine Kraftaufwendung, die mit normaler körperlicher Bewegung verbunden ist, reicht - insoweit ist der Beklagten Recht zu geben - freilich nicht Im Streitfall liegt diese über normale körperliche Bewegung hinausgehende Kraftaufwendung im Hantieren mit dem schwergängigen Hebel am Flugzeug. Dieses Hantieren hat die Klägerin konsequent und damit glaubhaft sowohl in ihrer Unfallanzeige sowie im Zusatzfragebogen bei Schulter-/Armverletzungen als auch in ihrer persönlichen Anhörung vor Gericht bestätigt. Die Kammer kann die von der Beklagten im Schriftsatz vom 12. März 2008 betonten Widersprüche in der Darstellung nicht feststellen; vielmehr soll es nach jeder Angabe der Klägerin beim Ziehen am Flugzeughebel mit erheblichen Kraftaufwand zum Schaden gekommen sein. Auch der Sachverständige stellt aus medizinischer Sicht eine überhöhte Kraftanstrengung fest, " da es sich im Bewegungsablauf um ein massives, plötzliches Heranführen des Armes gehandelt hat, Vorschäden (scil.: etwa eine Degeneration im Schulterbereich) nicht nachgewiesen werden können und das Verhalten der Klägerin nach dem Unfallereignis mit Einstellen der Arbeitstätigkeit, Aufsuchen des Haus- und D-Arztes, ebenfalls dafür spricht, dass die im Kernspintogramm nachgewiesenen Veränderungen im Bereich der Sehne des Obergrätenmuskels als unfallbedingt anzusehen sind." (vgl. Gutachten, Seite 13, Bl. 102 d. A.). Diesen überzeugenden Wertungen schließt sich die Kammer an. Abzüge wegen Vorinvalidität entfallen, da Vorschäden gerade nicht festgestellt werden konnten. Anmerkung Rechtsanwalt Büchner Verletzungen im Schulterbereich – insb. der Rotatorenmanschette – sind im Bereich der Privaten Unfallversicherung überdurchschnittlich häufig anzutreffen und bergen darüber hinaus – aus mehreren Gründen – ein erhebliches juristisches Streitpotential. Insbesondere streitet man immer wieder um die Frage, ob das Unfallereignis kausal für die Verletzung war oder ob vielmehr eine degenerative Vorschädigung vorlag, welche letztlich das Unfallereignis nur zur Gelegenheitsursache werden lässt. Zum andern geht es um die Zugehörigkeit der Schulter zu den Gliedmaßen, welche kontrovers diskutiert wird, so dass auch die Rotatorenmanschette je nach Standpunkt entweder dem Rumpf (dann Körper und nicht zu den Gliedmaßen zählend) oder dem Arm (dann zu den Gliedmaßen zählend) zugeordnet wird. Danach beurteilt sich dann auch, inwiefern ein Unfallereignis infolge erhöhter Kraftanstrengung - welches nur an Gliedmaßen auftreten kann- überhaupt in Frage kommt. Hier hat das Landgericht Berlin exakt herausgearbeitet, dass es sich bei dem verletzten Obergrätenmuskel der Klägerin um einen Teil der Muskulatur handelt, so dass die Verletzung unabhängig dieser Streitfrage den Gliedmaßen zugerechnet werden kann. Darüber hinaus konnte das Gericht auf einem kompetenten Sachverständigen zurückgreifen, welcher in der Lage war, den juristisch interessierenden Fragen ein solides medizinisches Fundament zu geben, was nicht immer der Fall ist. Im Ergebnis konnte die Versicherte ihre Ansprüche durchsetzen, obwohl gerade kein klassischer Unfallbegriff – plötzlich einwirkendes Ereignis von außen – vorlag, sondern vielmehr die hier mitversicherte, sog. erhöhte Kraftanstrengung. Beauftragung Sollten Sie unsere Kanzlei mit der Prüfung Ihres Sachverhaltes betrauen wollen, kontaktieren Sie unser Büro bitte telefonisch oder per Email. Bitte beachten Sie dabei ggf. bereits laufende Fristen! Wir arbeiten bundesweit und sind für den Fall, dass Sie nicht in Berlin und Umgebung wohnen, in der Lage, innerhalb kürzester Zeit zu reagieren und den Sachverhalt mit Ihnen zunächst telefonisch abzuklären. Die Kosten der Rechtsberatung und des Verfahrens muss im Regelfall Ihre Rechtsschutzversicherung übernehmen, so diese vorhanden ist. Wir arbeiten mit allen Rechtsschutzversicherern zusammen und übernehmen - für Sie kostenlos - die Deckungsanfrage bei Ihrer Versicherung. Für Erstberatungen können wir leider keine Deckungsanfragen vorab übernehmen, wofür wir um Verständnis bitten. Deckungsanfragen sind mit einem nicht unerheblichen Aufwand verbunden und der Rechtsschutzversicherer fordert regelmäßig eine ausführliche Darstellung des Sachverhaltes und die Beibringungen von Unterlagen. Falls Sie sich selbst vorab bei Ihrer Rechtsschutzversicherung erkundigen, ob Ihre Sache vom Vertrag umfasst ist, beachten Sie bitte folgendes: Versicherungsrechtliche Beratungen bzw. Auseinandersetzungen sind regelmäßig in allen Arten von Rechtsschutzverträgen enthalten, so lange der Vertrag nicht auf eine bestimmte Sparte (z.B. nur Verkehrs- oder Arbeitsrechtsschutz) beschränkt ist. (Die Beratung im Zusammenhang mit der Regulierung durch die eigene Priv. Unfallversicherung nach einem Verkehrsunfall, wäre aber auch vom Spartenrechtsschutz Verkehr umfasst!) Das Kriterium für die Gewährung von Beratungs- bzw. Vertretungsrechtsschutz ist allein, ob ein sog. Leistungsfall für die Rechtschutzversicherung gegeben ist, der immer dann vorliegt, wenn die Gegenseite (also Ihre Versicherung) gegen ihre Rechtspflichten verstoßen hat. Dieser Verstoß kann beispielsweise bereits in einer schleppenden Regulierung ganz sicher aber in eine abweichenden Bewertung der Regulierungsentscheidung liegen. Beachten Sie weiterhin, dass Sie nach den Rechtsschutzversicherungsbedingungen die freie Anwaltswahl haben und Rechtsschutzversicherungen Sie weder auf eine telefonische „Beratungshotline“ verweisen noch Ihnen glaubend machen dürfen, Sie müssten der ggf. ausgesprochenen Empfehlung bestimmter Anwälte Folge leisten. Diese Empfehlungen von Rechtsschutzversicherungen orientieren sich erfahrungsgemäß nicht an der Qualifikation und Erfahrung des Rechtsanwalts, sondern allein daran, ob dieser bereit ist, im Rahmen von Gebührenvereinbarungen mit den Rechtsschutzversicherern unterhalb der gesetzlich vorgesehenen Regelgebühren abzurechnen. Dies nützt allein der Rechtsschutzversicherung, aber nicht Ihnen! Durch die Beauftragung eines Anwalts der nicht an Ihrem Wohnsitz praktiziert, entstehen Ihnen keine Mehrkosten. Allein im Prozessfall können Mehrkosten (Reisekosten des Anwalts) – die die Versicherung u.U. nicht übernehmen muss – entstehen. Dies ist jedoch sehr selten der Fall, da die Versicherten meist selbst nicht am Sitz der Versicherung wohnen, wo diese aber i.d. R. verklagt werden muss. Für den Fall, dass Sie nicht rechtsschutzversichert sind, gleichwohl aber anwaltliche Vertretung oder Beratung wünschen, sprechen Sie uns gern an. Wir klären vorab mit Ihnen, welche Verfahrensschritte wir zunächst für sinnvoll halten und welche Gebühren für Sie durch unsere Tätigkeit im jeweiligen Verfahrensabschnitt entstehen, so dass auf beiden Seiten Kostensicherheit besteht. Beachten Sie weiterhin: für den Fall einer erfolgreichen anwaltlichen Tätigkeit ist die Gegenseite verpflichtet, unsere Anwaltsgebühren zu tragen! Ihre Kanzlei Büchner Rechtsanwälte Fachanwälte für Versicherungsrecht, Medizinrecht, Sozialrecht und Verkehrsrecht Budapester Str. 43 EDEN-Haus am EuropaCenter 10787 Berlin-Charlottenburg Tel.: 030/ 40 20 33 90 Fax: 030/ 23 00 42 30 Email: info@ra-buechner.de
Druckerfreundliche Version
 Seite weiterempfehlen
|
